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プロフィール


山之内 淳
(本名:藤田 康介)
74年大阪市生まれ。カナダ、三重、奈良、英国、上海育ち。県立奈良高校卒。上海中医薬学大学卒業、同大学院修了、医学博士、医師(中医学)。96年から上海。専門は漢方・中医内科。博士論文は、小児ネフローゼの中医治療を研究。
 奈良高校在学中に「冬虫夏草」と出う。そこから中医学・漢方に興味をもち上海へ。中国政府国費留学生として大学・大学院、付属竜華医院、徐匯区中心医院と中医学の臨床研究・研修を続ける。2005年に中国の医師免許(中医学)を取得。上海市衛生局登録医師。上海に念願の新居も構えた。妻は上海人。2008年10月に第一子誕生。日本人では初めて中国の大学で中医学を学部から博士課程まで修了。趣味は中医学と、田舎。上海の街を散策し上海の新聞を読むこと。
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上海エクスプローラー COO
上海鼎瀚(ていかん)中医クリニック虹橋路618号)医師
世界中医薬学会聯合会腎病委員会 理事
日本温泉学会会員
上海奈良県人会の幹事

【過去に執筆したもの】
「中医沙龍」
特集記事
・柴田書店 月刊『食堂』2年間連載
標準『中医内科学』
・東洋学術出版社 季刊『中医臨床』など
『細水長流』藤田康介公式HP
mixi

【筆者連絡メール】
info@mdfujita.jp

【友達のリンク】 
・統合医療(CAM)で活躍している大塚晃志郎先生
・大阪の漢方緑川クリニック

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2009年03月31日 上海植物園、満開の桜
 前置きが長くなりました。やっと本題です。

 上海植物園の桜ですが、今が満開です。ただ、遠足で上海植物園にくる小中学生が非常に多く、とてもゆっくりと桜を観賞できる状態ではありませんが、私と一緒にいったうちの中国人スタッフの話では、人が多い方が観賞する雰囲気があるということでした。

 でも、賑やかですよ・・・・。中国の小中学生は元気いっぱいです。以前、上海の中学校で日本語科を受け持ったときのエネルギーを感じました。

 日本人の家族連れもチラホラ。ただ、今年は池の周りに立ち入り禁止のロープが張られていたので、例年ほど自由に動けません。

 まだ上海が日本であまり注目されていなかった頃、上海植物園の桜情報を初めて日本人向けに流したのがうちのサイトで、その当時、日本のマスコミでもちょっと話題になったぐらいなのです。
 そもそも、上海植物園に沢山の桜があることに気がついたのも、我が妻との恋愛中のデートがきっかけ。
 植物園には実プライベートでもいろいろ想い出があるんです。。。(笑)

 今年は、桜の種類を紹介したり、日本文化と桜についても解説があったり、いつもと趣向が違っていました。

 桜が恋しくなったら、ぜひ上海植物園へ行ってみてください。いまちょうど、チューリップもきれいに咲いています。

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2009年03月31日 タダで入場できる数の恐怖
 (すみません、今日は久しぶりに外回りだったので、書きたいことが一杯出てきます。)

 サクラのネタに入る前に、もう一つ今日体験したできごと。といっても、中国ではとくに不思議でもないのですが。

 上海植物園は、入場料がこの時期15元になります。サクラも含めた様々な花が開花しており、市民には人気のスポットでもあります。ただ、全体的に設計が古く、今ひとつパットしない印象がありますが。
 浦東の世紀公園のほうがずっとしゃれています。

 さて、入場券を買っていざ中に入ろうとすると、入り口のところで人だかりができています。上海人とおぼしきおじさん、おばさんのグループと、チケットを切るおじさんとでトラブルが発生しているらしく、ものすごく白熱していました。

 一部始終を見ていたわけではないので、喧嘩の原因は私は知りません。
 でも、現地人に混じって、私もその騒動を見ていました。

 そこで、上海でもよくあることなのですが、チケットを切るおじさんは、すっかり頭に血が上ってしまい、自分の本来の仕事である「チケットを切る」という作業を放棄してしまっています。
 こういうとき、よく全体を見通せなくなる人が多いんですよね。

 そうすると、入り口には人だかりがどんどん増え、家に帰る人も門から出られなくなってしまいました。園の内、外ともにものすごい人だかりです。

 そのうち、園の中にいた人が、閉まっている鉄格子を勝手に開けてしまいました。その勢いで、中からどんどん人が出ていくと思ったら、今度は外からも園内にどんどん人が入ってきます。

 そして、私もその人波に流れに押されて、知らぬ間に園内に。

 結局、チケットを切られることもなく、突入した形になってしまいました。

 みんなニコニコしながら、どさくさに紛れて中に入り込んでいます。この中国の人特有の「ニコニコ」をしながら。。。。
 
 この間に何十人という来場者がおそらく無料で入ったことでしょう。
 チケット切りのおじさんは、そのときに事の重大さ?!に気付いて、必死に門を閉めに戻ってきました。(時はすでに遅し!いわゆる、コントロールを失った「失控」状態になっていまいました。)

きれいなものを見たあとだけに、この川をみるとけっこうきます
 蛇足ですが、私が上海植物園といってまず思い出すのが、サクラのほかにも、必ず通らなければいけないどぶ川。

 私が上海にきたその年から今まで、110数年にわたっても一向に改善されていません。
 今日も、しっかりと腐爛臭を発生させていました。いったい、いつになった少なくとも人に見せられる川になるのだろうか。。。。

 園内の美しい花々とは対極的なのも一種の演出なのでしょうか。

 でも数のルールは怖いですね。数さえあればなんでもできてしまう。

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2009年03月31日 ゴミの中でピクニック
 3月31日、上海植物園のサクラは満開。。。。とブログに報告しようと思ったのですが、まずはこの写真からお見せしましょう。

 おなじ植物園の中の芝生での写真です。

 こんなゴミのなかでも、小学生はピクニックしています。なんか、美的感覚というか、清潔感に対する感覚がまったく違うのではないかと疑ってしまいます。

 ゴミ箱にはゴミは入れないし、もってきたピクニックシートは殆ど使い捨て、ジュースなどのペットボトルやお菓子の袋などは散らかっているし。。。

 単に楽しいだけではだめだと思うのです。まずはしつけができないと。

 以前、イギリスだったと思うのですが、しつけを厳しくした子供の方が、忍耐力や根気、人とのコミュニュケーションにおいて、放任主義で育てられた子供より上回っているという論文を読んだことがあります。

 一人っ子なのは十分分かるのですが、けじめやルールがあってこそ、楽しい春の遠足だと思うのですが、こんなゴミのなか、気分も楽しいのでしょうか?

 きっとこの子たちの親も、同じようなんだろうなと想像し、自分の娘がこれから直面する社会の現実について、いろいろ詮索してしまいました。

 こんなの、法律とか規定以前の問題ですよね。

 



2009年03月30日 寝言に上海語。。。
きれいな水になってボールで遊ぶ娘 ボールを持ち上げることを覚えました
 また妻からの報告。

 ついに、寝言にまで上海語が飛び出していると言われてしまいました。

 外国人はうんぬん、とかなり説教じみたことを話していたらしい。

 妻によると、私の寝言は日本語はもちろん、普通語の寝言はよくあるそうなのですが、私が上海語の寝言を喋ったのは初めてらしい。

 しかし、よっぽど寝ているときもごちゃごちゃいっているんだろうなあ。。。
 恥ずかしい限りです。

 そのたびに妻の睡眠の妨害している私に反省。
 もっと心を落ち着けた生活をおくらなければ、娘にも影響するなあとか思いつつ、ますます上海に染まってきている私を実感しました。

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2009年03月30日 中国人に人気、日本の桜
東京井の頭公園の桜(2008年3月30日撮影)
 台湾人や香港人など日本に手軽にいける人たちから、よくこの時期に「日本の桜を見に帰らないの?」と声がかかるのですが、ご存じの通りこの時期は年度末で忙しいし、なによりも花粉症が大変。ということで、よっぽどのことがない限り、日本に戻りたくないのが本音です。上海に居る限り、ほとんど花粉症の症状は出ませんから。

 でも、日本の桜の美しさは、いまや多くの中国人の間でもよく知られています。ある知り合いの中国人大学生に、日本のイメージする色を聞いたら、「ピンク」と答えるぐらですから、桜のイメージはよほどインパクトがあるのでしょうか?

 逆に彼女から上海は?と聞かれたので、私は「灰色」と答えました。

 一方で、日本へ観光旅行へいく中国人(大陸人)の場合、この時期は絶好の観光チャンスでもあります。

 

 ピーク時間帯になると、午前中だけで上海浦東国際空港から1000人規模の中国人団体が日本を目指すそうです。団体チェックインは人だかりになります。1グループ20人前後とすると、50あまりの団体ツアーが日本に向けて出発することになりますね。

 確かに、この時期上海にいても、市内中心部で春を感じられるのはかろうじて世紀公園の菜の花ぐらいか。。。そういった意味では、東京や大阪のど真ん中でも桜の花を観賞できる日本は、風雅ですね。

 これだけ便利になった上海の街になにか足りないとすれば、そうした自然を愛でるゆとりと静寂なのかもしれません。



2009年03月30日 勝てるか?oPhone
中国の携帯電話は3G時代にやっと足をつっこみましたが、それでもまだウラで様々な駆け引きが行われています。
 中国移動がTD-SCDMAのサービスを開始させましたが、上海の巷を見る限り、爆発的に普及しているというわけではありませんし、電話番号を変えないといけないので、私もとても乗り気にはなれません。

 中国聯通が、2009年5月17日(電信の日)に、世界共通のWCDMA方式3Gを開始するという話が、どうやらかなり信憑性の高いことであることが明らかになってきました。そして、そのときに中国聯通がいよいよiPhoneを導入することでアップルと駆け引きをしていることも明るみになってきました。

 となると、かねてから中国移動で導入がウワサされていたiPhoneは、かなり微妙な状況になった模様です。交渉は難航しているという報道もありました。ほぼ切望的かもしれません。

 一方で、聯通のほうは、河北省でiPhoneを使ったテストが行われたようで、成果は上々。同様に深センでもWCDMAを使ったテストも行われました。当然、聯通はWCDMAの普及に、かなり力を入れています。

 そこで、中国移動はTD-SCDMA方式で、iPhoneに対抗したoPhoneプロジェクトを検討し始めました。聯想(レノボ)と手を組んで、GoogleのAndrodシステムを使った開発を行う方針です。中国政府お墨付きのTD-SCDMAだけに、このシステムの上にアップル並みの機能を備えることが、アップルとの対抗になるという意識も働いているように思われます。

 中国にいる6万人にの及ぶ携帯電話のユーザー。アップルにしてみれば、なんらかの形を影響力を与えたいと思うわけで、中国移動と聯通の駆け引きが続きます。ひょっとしたら両方にiPhoneを出す可能性もありだと思われます。

 さあ、私はどちらになるか?3G携帯電話はいつかは使わないといけないと思っていますので、もうしばらく観察しておきます。 




2009年03月30日 無性に食べたくなるもの
 「外食はほとんどしない」とブログに公言している私ですが、でもやっぱり欲望に負けてしまうこともあるのです。
 いや、たまにはいいと思っています。そういうモノも食べないと、世の中の潮流がわからない?!スミマセン、無理矢理こじつけていますね。

 で、私のお気に入りは、台湾系の「四海遊竜」の酸辣湯と餃子。ものすごく月並みなのですが、とくにこの酸辣湯が好きです。焼餃子も日本のものに比較的近い。皮もぱりぱりで、野菜たっぷりの具。少なくても、上海のゴテゴテ油餃子とは違います。数年前、第1店舗目ができた頃は、台湾人の友人に連れられて並んでいました。酸辣湯と餃子の組み合わせがポイントだそうで、2つ合わせて9元です。
 
 酸辣湯は妻の作るモノともまた違います。台湾人によると、台湾風味に近いそうですが、私はむしろ上海系のよりも口に合います。中身の具は両者ともよく似ているのですが、調味料が違うようですね。

 よく見ると鰹節のようなものも入っている。いや、これは絶対鰹節だ!と思いこんでいるのですが、正解をご存じの方は教えてください。


 

 月に1回はなんやかんや言いながら食べに行っている私です。

 上海浦西エリアには結構店があるのですが、なぜか辺鄙なところに多いので、見つけたらチェックしております。田林東路の店はまだあるかな?



2009年03月29日 久しぶりに仲間たちに会えた喜び
 昔所属していた上海中医薬大学附属竜華医院の腎臓内科のスタッフと久しぶりに師匠の家で集結。午後はクリニックでの外来があったので、長居はできませんでしたが、でも楽しかったです。

 うちの中医学の師匠はといえば、海南島に別荘を買い、春節はそちらで過ごしておられたようです。海岸線が見えるマンションは1平米あたり1万8千元しているところもあり、上海にもひけを取らない不動産価格になっていると聞きました。温泉プールもあるリゾートマンションだそうです。春節になると、本土からどっと観光客が押し寄せる海南島です。

 といっても、年に何回も行くものでもないので、空いているときは貸してあげるよ!といううれしいお言葉。まだ海南島は未経験なので、ぜひ行かせていただきます!と返事させてもらいました。

 海南島は、もともと軍が管轄していた島で、師匠の旦那さんは空軍関係者でもあり、いろいろ不動産購入のルートがあるそうです。その影響で、海南島の土地の多くは、中国政府中央が管理していることが多く、普通の中国の土地取引とは若干意味が違うとのことです。

 しかし、70歳を過ぎても、まだまだ臨床の第一線で大学院生を指導しているうちの師匠。記憶力もものすごくよく、頭が下がります。

 考えてみれば、この師匠との出会いがなければ、私の中医学の歩みもまた違ったものになっていたかもしれません。インターンしていた頃、一番始めに出会った教授がこの師匠。さらに、臨床医として上海で仕事ができるのも、この師匠からの指導のおかげです。感謝しないといけません。

 師匠は、教授回診のときにいつも口を酸っぱくなるぐらい言っていました。
 「医者にとっての最高の先生は、患者さんである」と。

 師匠の元を離れて、その言葉の意味の深さを改めて実感しています。

 後輩たちも、5月になったらまた論文発表がはじまります。
 がんばれ!とエールを送りつつ、自分も負けてられないと勉強に励むのでした。

 



2009年03月29日 生薬アワビとボタン
生きているアワビ
 中華料理でお馴染みの高級食材である鮑魚(アワビ)。じつは、中医学でも使うんです。
 といっても、あのアワビのスープに入っているアワビの身ではありません。

 中医学で重宝しているのが、アワビの貝殻です。私も臨床でよく使わせてもらいます。生薬名は石決明とよび、日本の漢方ではセッケツメイと呼んでいます。「明」という漢字があるところからも、何となく目に良さそうな感じがしますが、実はそうなんです。別名は「千里光」とも呼び、昔から目のかすみや目の腫れなどの症状に使われました。その昔、石決明を粉状に加工して、点眼したこともあったようです。

 ただ、私がよく使うのは、むしろ高血圧症などが原因で発生する眩みなどの症状です。中医学の五臓六腑では、肝を冷やす効果があるとされていて、肝が原因で飛び出すぎた陽気を抑える働きがあります。
 しかし生薬自身の性質が体を冷やす方向の生薬なので、特に内臓が冷えるとよくない虚弱体質の方には使えません。このあたりの判断が大切です。

 

生薬としてのアワビ
 現代の薬理での研究でも、アワビの殻は豊富なミネラルを含んでおり、水溶液にはタンパク質も溶け出すようです。そのため、肝臓を守る作用もあるとも言われています。このあたりは、中医学の伝統的な理論とすこし一致していますね。

 中医学では五臓六腑の肝と眼は関係が深いと考えますので、この石決明が眼にもいいというのも理屈があります。多くの歴代医学者は、この点を指摘しました。

 清の時代になると、『哀中参西録』(張錫純著)に、石決明の利尿作用についても記述されています。となると、血圧を下げたりすることも可能なわけであり、現代でも高血圧の治療に広く応用されることも納得できます。

ボタンになり損ねたアワビ
 まあ、難しい話はこれぐらいにしておきましょう。

 実は、先日の講演会でお話ししたとき、うちのクリニックの薬局から生薬石決明を拝借して、薬剤師さんに標本を作っておいてね、と頼んでいたのですが、作られた標本をみてびっくり。

 石決明には、生薬意外にもボタンとして加工される運命があったのです。。。

 生薬をよく見てみると、出来損ないのボタンが何個かはいっているではないですか。これは知りませんでした。

 つまりアワビの殻は生薬以外にも服飾のボタンにもなるのですね。そして、その出来損ないは生薬にもなる。昔の人は考えたものです。

 石決明は重い生薬なので1回15~30グラム使います。



2009年03月29日 原稿投函していざ出発
校正作業中の私。娘を膝にのっけると暖かいです
 もう何年かかっているのか忘れました。
 SARSの流行した年ぐらいから始めているので、かれこれ5年にはなりますね。中医学の教科書である『中医内科学』の最終校正が完成し、やっと投函できました。夏頃には日本の本屋さんに並ぶと思います。

 最後の校正作業は、パソコンではなくで紙に赤ペンで修正を入れるというもので、こうした作業を行ったのも久しぶり。やっぱり、紙に書くことも大事だなあ、と思いました。ディスプレで原稿を読むのとはまた感覚が違うのです。

 もちろん、これからこの本に対していろいろな批評も出てくるでしょうが、それは読者の皆さんにお願いすることとして、まずは形にして世の中に出さないといけません。旨くすれば次の日本の東洋医学学会でお目見えになるかもしれません。

 いずれにしろ、一つ仕事ができて良かったです。出版してくださる東洋学術出版社にも感謝しなくては。

 

 今日は、これから私の中医学の師匠の1人でもあり、今年カナダ・バンクーバーの学会へ一緒に出席させていただいた陳以平教授のお宅へご訪問。
 先生の弟子スジの医師がみんな集るのですが、私にも声がかかりました。竜華病院時代の同僚にも久しぶりに再開できそう。楽しみです。

 では、行ってきます。





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