最近、干ばつなどの天候の不順で、一部生薬の値上がりがここ中国でもみられますが、その中でも、うん万元することもある高価な生薬、冬虫夏草がどんどん値段をあげています。

　冬虫夏草は、私の中医学の師匠である陳以平教授が、慢性腎炎の治療に使いますが、それ以外にも、喘息など呼吸器疾患の治療にも使われます。もっとも、最近は値段が上がりすぎて、天然物はまず使えなくなってきており、人工栽培されたものが製品化され、臨床でよく使われます。

　なんと言っても、人参などと比べても性質が穏やかで、年中服用できるというメリットが、健康志向の高まっている市民に受けているようです。

　チベットのごたごたで、一時期観光客がぐっと減り、冬虫夏草の値段は下がりました。しかし、天気が暖かくなってくると、チベット方面へ旅行にいく人も増え、今では１キロあたり８万～２０万元もする冬虫夏草もあります。半月前と比較すると倍以上の値上がりだそうです。

　産地であるチベットエリアでは、干ばつと気温の温暖化で、幼虫から発芽できないケースが多くみられるとかで、産地では３～５割の減産も。

　現在、この天然の冬虫夏草の代わりとなるものとして、北冬虫夏草が注目集めています。中国衛生部が、この北冬虫夏草を健康食品として認めたため、今後、普及することかと思います。

　冬虫夏草も北冬虫夏草も、性質はほぼ同類ですが、力からいうと、やはり冬虫夏草のほうが強いのです。
　それでもタンパク質や脂肪、アミノ酸などを豊富に含み、ミネラルも豊富なため、免疫力や肝機能の改善、術後の体力回復などにも用いられます。

　中国衛生部が発表した北冬虫夏草の服用方法を見てみると、大人の場合で、１日最大２グラムまで、また子供には服用を勧めていません。少ない量ですので、調味料や飲み物、お酒などに入れたりすることもあります。

　生薬を使う我々にとって、環境問題の悪化は非常に深刻です。生薬がなくなってしまうと、中医学の伝統継承など到底できません。自然の恵みの恩恵を日々被っているだけに、私も率先して二酸化炭素削減に協力しなければなりません。

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　中国にいると気軽に体験できる家庭薬膳。そう難しいものではないのですが、例えば、季節によって様々な野菜を楽しんでみたいものです。

　これから上海はますます暑くなります。ここ数日の上海の天気も、もう十分に蒸し暑いですが、まだ序の口です。梅雨が明けると、さらに本格的に気温が上昇します。そうすると、どうしても冷たいものが欲しくなります。私のところに来る患者さんには、「ぬるい生活」を提唱しているのですが、意識しないとついつい氷に手がのびてしまいますよね。

　中医学で消化器の範疇に入る胃や脾は特にこうした冷たい物を非常に嫌がります。その効能が衰えてしまうと、消化不良や体のだるさとして反映されることになります。

　そこで、物理的に冷やすのではなく、食べ物の力で体を冷やしてみてら？ということになります。それが、中国の中医学薬膳では苦い物ということになります。代表選手は苦瓜（ゴーヤ）でしょう。先日も、我が家の食卓に苦瓜と豚肉の炒め物が登場しました。私は結構好きです。そのほか、ヘチマやセロリなどもその部類に入ります。ヘチマも炒め物にすると軟らかくなり、おいしく感じます。

　苦い食べ物は、基本的に熱を冷まし、解毒作用もあったりします。ぐったりしてしまった内臓を目覚めす作用もあり、夏場に適量の苦い食べ物を食べることは、夏ばて防止に非常に有効であると言えます。

　苦瓜は、最近では血糖値を下げる作用があったり、セロリも血圧を下げる作用があったりして、体によさそうに見えます。ただ、苦い食べ物は、刺激が強かったりするので、食べ過ぎには要注意です。特に、こうした性質を持つ「冷やす系」の野菜は、例えば下痢などをしているときは食べない方が無難です。また、苦い野菜は、中華料理特有の油を吸収しやすいので、油を使いすぎないこともポイントです。

　体を冷やすといえば、この時期、生野菜などを食べたくなりますよね。ただ、夏場は害虫も元気に活動していますので、農薬の問題がどうしても気になります。夏場は特に、安全な野菜を食べるように気をつける必要があると中国人の間でも言われています。

　サラダなどは食欲をそそられるものの、さらにそのために食中毒などになってしまったらとんでもありません。土壌の汚染や残留農薬の問題など今年の上海も気をつけるしかないでしょう。

　となると、水耕栽培の野菜でのサラダが比較的安全ということがやっと上海でも言われるようになってきました。今後、ますます普及するのではないかと思います。

　ただ、相変わらず野菜を食べるときの洗浄は注意しなくてはいけません。表面を単に水洗いするだけでなく、10分間以上温水やソーダーなどのアルカリ性の水につけ、そして流水での洗浄というプロセスは欠かせません。

　年々暑くなる上海の夏。なんとかして元気に過ごしたいものです。

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出来たてほやほやの標準・中医内科学です。

　献本も到着。なんか、いいことが続きます。アマゾンにもありました。（う、写真が出ていない。）
　中医学の学習の基礎となる本ですので、末永く使っていただけたらと思っています。もちろん、内容に問題があれば、いつでもお知らせください。時間とともに磨き上げていきたい作品と思っています。

世紀公園の蓮、今見頃ですよ！

　献本には、5冊入っていました。1冊は鼎瀚（ていかん）クリニックの待合いにも置いておきます。クリニックを訪れられた皆様にもぜひ見ていただければと思っています。

　内容的には古文の翻訳もあり、一般の方にとっては若干難しいかもしれませんが、ただ、読み応えはあります。私は、このテキストで、中国で行われてきた院試や医師国家試験などクリアしてきました。それぐらい、よく使われる教科書です。日本では、国際中医師の試験にも使える教科書だと思っています。中国の出版社との翻訳契約から早5年近い歳月が過ぎ、日本の東洋学術出版社の編集部の皆さんには大変お世話になりました。重ね重ねお礼申し上げます。

　私の中医学の師匠である上海中医薬大学附属竜華医院・上海市名老中医の陳以平終身教授にも週明けにお届けします。先生も首を長くして待っておられました。なんせ、院生時代からやっていた作業ですから。。。。お世話になった中国の先生方には、お礼をかねて本をお届けしようと思っています。



　さて、この本の出版を契機に、新しくドメインを取得しました。今までメールではGMAILを使っていたのですが、YAHOOなどからのメールが届かないなど問題も少なくなく、ドメインも取得して日本に有償のサーバーを立ち上げました。

　これまで自分のやってきた仕事を整理する意味でも、このブログのINDEXだけでは書ききれないことに気がつき、せっかくですので新ドメインの下で自分のHPを作ることにしました。自分の空間なので、遠慮なく記事を書けますし。

　サイト名は『細水長流』です。全然急ぐことではないのでぼちぼちコンテンツを増やしていきます。アクセス数も気に「される」こともなく、ここに「我が愛しの上海」第2章計画も進めていきます。おっと、第2章がはじまっても、私が上海に居る限り第1章は続くはずです。

　また、これに伴いいつも皆さんからいただいている左側の連絡メールアドレスも変更しました。YAHOOから届かないという問題も解決できたかと思います。（日本の読者の皆さんで、YAHOOのメールアドレスを使ってらっしゃる方が非常に多いので。。。）　

　今日はこれから外来です。夕方までがんばるぞ～！

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座ることがかなり安定的になってきました

　昨日から妻と娘が実家から家に戻っています。ほぼ1週間ぶり。

　さすがに1週間も子供を見ないでいると、いろいろとできるようになっています。まずは、一人で遊ぶことがかなり上手になっています。ほ乳瓶をいじくったり、ティッシュを出してみたり、要らなくなった雑誌をめくってみたり、好奇心旺盛です。

　機動力がますます増したため、我が家のなかをハイハイで自由に行き来します。折からの蒸し暑さで、ものすごい汗の量ですが、そんなものお構いなしです。そして、食欲がすごい。殆ど嫌がることなく、ガツガツたべてくれます。

　おかげさまで、例の生薬の方法で、お尻のおむつかぶれは完治したのですが、今度は腕にできてしまいました。腕はハイハイのときに頻繁に地面とこすれるし、ちょっと注意してみてあげようと思っています。

　そのほかに、座らせてあげるととくに喜びます。視線の高さを合わせてあげるのです。すると、いろいろしゃべりかけてくれます。

お尻をあげることもできるように

　ハイハイも、徐々にお尻があがるようになっています。そうしたほうが無駄な体力を使わないことも分かってきたみたいです。1週間そこらでも、新しい発見はいろいろあります。

　娘と接することができるのは、妻の仕事の関係もあり、ここしばらくは週末だけとなるのですが、そのために外来のない週末は、しっかりと子守をすることに決めました。1週間分の世話をしてあげないと。。。。

　最近、また近所で聞いた話ですが、聯洋のある住宅地で、子供の誘拐未遂事件があったようです。おばあちゃんが子守をしていたそうですが、ベビーカーに乗せて散歩中、話に夢中になっている間に、子供がいなくなり、大騒動だったそうです。結果、親指広場のKFCで、子供と犯人が食事をしているのが見つかり、無事保護されたようですが、子供の誘拐事件は上海でも多いです。

　聯洋エリアの住宅地といえば、どこもガードマンがしっかりといるところが多いのですが、それでも部外者が入り込み、いろいろ犯罪行為をしています。
　悲しいことに、裏で子供が売買の対象になっている中国。監視の目をしっかりとしておく必要があります。

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　今日は満身創痍状態での起床です。（笑）

　見事、蚊の羽の音でのお目覚めでした。今年初めてですね。上海の夏の恐怖、蚊の季節になりました。

　我が家は10階以上に位置するのですが、それでも蚊はやってくる。地球温暖化で、上海の蚊の10％程度は越冬できるようになったそうで、今年も蚊に対して戦々恐々としています。

　日本の蚊との違いは、なんと言ってもその機敏な運動能力にあります。日本だったら、すぐに「パチン」ができるのに、こちらではすぐに見失ってしまうこともあり、難しい。

　結局、書斎の簡易ベッドに移って寝ることにしました。どうも、網戸の隙間が原因のようなので、この週末修理します。

　今日、娘と妻が実家から一時的に戻ってくるので、なんとかしないと。
とりあえず、蚊に刺されたときに使う生薬塗り薬を準備しておきます。

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　私の妻の祖母は85歳ぐらいなのですが、まだまだ元気に1人で暮らしています。
　ぴんぴんとマイペースの生活をしているのには、驚かされます。こうした高齢者は、上海では非常に多いです。

　2008年末には、上海市の60歳以上の人の数は300万人を突破し、そのうち53万人は80歳以上です。この数字は、かなり信用できると思います。
　妻は、地域医療で高齢者の訪問診療をしているのですが、それぞれ管轄の病院で、80歳以上の高齢者は登録しなければならないことになっているのです。そして、訪問診療を受けるだけなく、定期的に電話もかけてあげて、日頃の生活の細かなアドバイスなどもしてあげることになっています。

　上海市の調査では、上海で少なく見積もっても18万人の認知症の高齢者がいるといわれています。これは、1．5万人を対象にしたスタディーで明らかになったのですが、この中で学歴と認知症とは関係があるとし、学歴が高い方が認知症にかかりにくいというような結果も報告されています。

　さて、認知症のお年寄りに対して、家族はどのように対応しているのか、興味深いデータもありました。まず、高齢者を施設に預けたいと考えている家族は全体の2．2％に過ぎず、97．8％は自宅で世話したいと答えています。
　その理由として、施設に断られたからというのは2％にも満たない一方で、本人の意志で施設に入りたくないから、というのも51．3％いました。

　一方で、こうした認知症のお年寄りを世話する人の8割以上が50歳以上で、特にこの家族の精神的負担が非常に大きいことも問題視されています。高齢化が中国でも最も早い地域の一つである上海だけに、今後の対策が急がれます。

　そこで、上海政府は4つのレベルで認知症のお年寄りの介護をすることを考えています。それが、１．家庭による介護　２．社区老人中心（デイケアサービスをする施設）３．老人ホーム　４．医療機関の4レベルです。特に、上海市の住宅地では、２．の整備が進んできているように思います。

　高齢化の問題は中国でも年々複雑化していますが、日本でも同様の問題があるだけに、お互いの情報交換がもっとできたらいいのにとも思います。

　一般庶民が基本的な医療サービスを受けるために、妻がいるような公立な地域医療を担当する医療機関が、上海市内では比較的充実しており、安く安定的に医療サービスが受けることができるというのは、ある意味日本の都市部よりも進んでいるかもしれません。

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　上海では本当に金持ちが増えました。車も一昔前のサンタナ一色から、今ではBMWやアウディーなどドイツ高級車一色になってしまったようにも思います。先日行ったフランスでは、それこそハッチバック式の小型車が多かったので、走っている車からいうと、上海の自動車の大型化はとても顕著だと思いました。

　こうした中国の富裕層を支えているのは300万を超えると言われる中小企業の社長さん。苦労して会社を立ち上げ、大金を掴めるようになり、成金ぶりを謳歌している様子は、不景気とはいえ、上海の街でも十分に観察できます。そのほか、地方から上海に出てきて、商売に成功したというパターンも非常に多い。

　偽物の家賃領収書を我が事務所に発行し続けた以前の大家も、見るからに成金。用心棒の運転手をつけて乗り込んできたし、やれ海外旅行だのなんだの自慢げに話します。その後、我々との関係が悪化すると、ヤクザを向けるぞ！とかいって脅してきます。まあ、中国というのはそういう国なのです。強いものが勝ちといった風潮がまだまだ色濃くあると思います。
　

　さて、こうした富裕層に生まれた子供。私は正直かわいそうだと思います。ある調査では、中国の中小企業の95％は優秀な後継者を育てられていないそうです。商売に成功して3代豊かになるどころか、2代目まで会社が続けられるかも危ない。

　これは、中国の今の富裕層にいえることだとおもうのですが、自分自信が時代的にも非常に苦労していたため、その子供たちには絶対苦労させたくない、と考えるケースが多いです。
　そのため、苦労を知らない子供は豊かな生活から浪費を覚え、最終的には家庭が崩壊するというようなケースが最近の上海で増えています。

　2009年上半期に摘発された麻薬中毒者の半分は35歳以下であったり、若年層の犯罪が増えていたり、改造暴走車や暴走族を上海でよく見かけるようになったことからも、今の上海の若者が、私が10年前にイメージしていた上海の若者と大きく変わってきていることは事実です。

　こうした中小企業の富裕層は、子供を海外に出すことに積極的です。苦労して海外でバイトさせなくても、留学費用はなんてことないという感覚なので、そのために海外にマンションを買ったりすることは今では珍しくありません。

　たとえば、アメリカ留学の場合、通常なら年間10万元程度で十分生活できるのに、一部では年間100万元～200万元を持たせて留学させるケースも実際にあるということです。地元アメリカの住民ですら違和感を感じるぐらいの豪遊ぶり。

　中小企業の第3代がなかなか育たないという問題の背景には遺産相続などの税制度が未熟であったり、競争原理がうまく働かず特権階級ばかりがトクしているというような不公平な現実が大きく影響しているようにも思います。
　こうした人が増えてくることは、普通に生活している一般庶民にも悪影響を与えるし、強いては社会情勢を不安定にする要因にもなることでしょう。

　子供にとっても健全な街。それがきっと本当に住みやすいと思うのですが、今の上海にはそれが大きく欠けていると私は思います。
　

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上海地下鉄で発行される延滞証明

　今朝は朝も涼しかったので、いつもより15分ほど早く家を出て歩いて地下鉄駅まで行きました。これだけでも2キロの道のりがあるので、万歩計の歩数を稼ぐには十分。朝だけで5千歩歩けました。

　上海ではタクシーも路線バスも安全面から言えば、今ひとつ。だったら、地下鉄がいい、ということになるのですが、最近の上海の地下鉄の安全もなんか今ひとつですね。

　地上なら何かハプニングがあっても逃げられそうにも思うのですが、地下の密室地下鉄となると、そう簡単ではありません。とくに、トンネルの中で停まられたりすると、私も一瞬ぎょっとします。

　実は最近4日間だけでも、2号線・8号線であわせて3件の故障が発生し、ダイヤが大幅に乱れました。特に、8号線の故障は、8号線第2期開通に伴う無線信号システムのバージョンアップが原因ということが分かっていますが、夜間試験が間に合わず、昼間に列車を運行しながら試運転をしているのだそうです。

　地下鉄の運行が遅れたとき、地下鉄の駅では延滞証明書を発行していますので、うちの事務所では遅滞の理由として提出してもらっています。一昔前は、結構適当に延滞証明書が発行されたようですが、最近はかなり厳しくなっていて、勝手な遅刻の理由には使えないようになっています。その代わり、立派な延滞証明になりました。

　地下鉄は毎日利用する交通機関だけに、安全には十分に気をつけて欲しいと思います。たとえ、停車位置にちゃんと停まることができない程度のハプニングでも嫌ですね。

　ところで、アメリカワシントンで発生した地下鉄追突事故の原因は、運転手が携帯でメールをしていたのが原因かもしれないという報道が中国でされていました。そんな理由で追突されて人命が失われるのはとてもいたたまれません。

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　帰り、地下鉄2号線に乗って、上海科技館の駅につくと、見事な夕焼けが広がっていました。

　浦東について、ほっとする瞬間です。
　しかも、ここ数日ずっと天気が良くなかったので、夕方に夕焼けがみられることは殆どありませんでしたが、夕方になって雲もすっかりなくなり、いい感じになっていました。

　我が家、といってもいまは私しかいませんが、エアコンなしでがんばっています。閔行区の妻に電話したら、実家でももちろんエアコンはつかっていないとのこと。

　患者さんに、夏こそ冷やしたらダメ！と口を酸っぱくして言っている私が、エアコンだの、冷たい飲み物だのやっていたようでは話になりません。今年の夏は冷凍庫の氷入れに水をいれないことにしました。

　夜、自宅についたら反射的にエアコンのスイッチに手が届いてしまう方も多いと思いますが、今日の浦東は、結構ひんやりした風が吹いていますよ。ぜひ窓を開けてみてくださいな。

　でも、自転車で家に戻る途中、通りのマンションの外壁にある室外機は結構ガーガー音を鳴らしていました。

　こういうのが結構エネルギーの無駄なんでしょうね。

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　私自身、いろいろな分野の専門家などを訪れて、インタビューなどをすることは多かったのですが、最近、ちょくちょくとインタビューされることも増えてきました。

　自分が答えたインタビューが、例えばネットなどに残っていたりしていると嬉しいものです。「人民中国」という雑誌に、サイトに大学院生の時の私のコメントが残っていました。いや～、書いていることも写真もなつかしい。この写真の経穴模型は、今は日本にあります。撮影のために、わざわざ下宿から病棟に運び込んだのですよ。

　実は、最近、NHKテキスト「テレビで中国語」で、「上海で働く日本人」のコーナーに登場することになりました。2ページの見開きで夏頃に書店に登場すると思います。

　私が上海に来ることになったのは、そもそも中医学が縁。その当時、上海で生活したいということは微塵も思っていませんでした。むしろ中医学を勉強したい、というのが最大の目的でした。
　結果的に、上海が私の第2の故郷になってしまったのですが、中国に留学した当初、まさか15年も中国に居続けるなんて、思いもしませんでした。いま思えばあっという間ですが。いまや私の2代目までもいます。変な感じです。

　その後、私の中医学の師匠にあたる陳以平先生との巡り会いにより、中医学を一気に博士課程まで突っ走ることになりました。たくさんの患者さんとも出会い、この間の収穫は数えきれません。
　
　大学院を修了してしまった今でも、時間を見つけては中医学の書籍を引っ張り出し、もちろん学会にも顔を出し、知識を磨くことに励んでいます。地下鉄の通勤も、私にとっては大切な知識充電タイム。ここ数年で、時間を細切れにつかうということを、しっかりと修得できたように思います。

　さらにもし今から5年後にもインタビューを受けたとき、どんな藤田　康介が表現できるか、焦らないけど着実に毎日を過ごしていきたいと思っています。

　（でも、3時間近くもインタビュー、すこし喋りすぎていしまいました。）

　仕事でいかに社会に役立てるか？
　まだまだ大きなことはできないけど、私なりに次なるステップへの挑戦が続きます。

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